Inschrijven

U kunt zich bij ons inschrijven, echter alleen wanneer u woont in een van de volgende postcodegebieden: 3033, 3037, 3038.

Let op: We nemen alleen patiënten aan met een geldig Nederlandse verzekering.

Vul het formulier volledig in. U ontvangt binnen 72 uur een bevestiging van onze praktijk per mail.

Heeft u nog verdere vragen? Dan kunt u een telefonische terugbelafspraak maken.

Neem hiervoor contact op met onze doktersassistente.

1
2
3
4
5
Last Page
Ik ga akkoord met inschrijving bij deze praktijk. *
Ik geef toestemming aan de praktijk om mijn dossier op te vragen bij mijn vorige huisarts / zorgverlener. *
Ik geef toestemming om mijn medische gegevens uit te wisselen met zorgpartners zoals de spoedpost, ziekenhuis en apotheek. *